慢性稳定型心衰高血压性心脏病的CMR评估价值研究

目的 采用心脏磁共振(Cardiac magnetic resonance，CMR)测量慢性稳定型心衰高血压性心脏病(Chronic Stable Heart Failure-Hypertensive Heart Disease，CSHF-HHD)的左心室结构及功能，探讨CMR对CSHF-HHD的评估价值。方法 采用CMR观察20例健康成人(对照组)及58例CSHF-HHD(病例组)的左心室结构及功能差异；根据用药模式将病例组分三个小组：规律用药组、不规律用药组、未使用药物组，分析各组间临床资料(体重指数BMI、体表面积BSA等)、心脏结构及功能指标的差异。结果 (1)病例组与对照组的心脏结构、功能指标：左心室质量指数(Left ventricular mass index，LVMI)、相对室壁厚度(Relative chamber wall thickness，RWT)、左心室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume，LVEDV)等，差异有统计学意义(P<0.01)；(2)病例组离心性重构模式概率大，三种用药模式下左心室重构模式无差异，临床指标(BMI、BSA等)、心脏结构及功能指标(LVMI、RWT、LVEDV等)亦无差异。结论 CMR可有效评估CSHF-HHD的心脏形态及血流动力学改变，在辅助临床诊断、风险分层及预后评估中有重要价值。