偏头痛患者右向左分流的发病率及右向左分流阳性对偏头痛患者影响的调查

摘要：目的 调查偏头痛患者右向左分流（RLS）的发病率及右向左分流阳性对偏头痛的影响程度，为偏头痛患者头痛的控制和预防提供参考依据。方法 温州医科大学附属乐清医院神经内科手制动偏头痛患者200例。采用头痛影响测试量表（HIT-6）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）结合头颅MRI对200名偏头痛患者进行调查分析，并通过单因素c2检验和多元 Logistic回归分析研究右向左分流与偏头痛影响程度的关系。结果 200名偏头痛患者中RLS的发病率为40.5%，RLS阳性对偏头痛影响的单因素分析显示与偏头痛患者的性别、PSQI评分、VAS评分、HIT-6评分、HAMA评分、HAMD评分、脑白质病变有关（P<0.05）。而多因素回归分析显示，RLS阳性，与偏头痛患者PSQI评分(OR=1.935，95%CI=1.916-2.569)、VAS评分(OR=1.549，95％CI=1.406-2.343)、HIT-6评分(OR=1.237，95％CI=2.039-2.535)、HAMA评分OR=1.356，95％CI=1.104-2.005)、脑白质病变(OR=2.098，95％CI=1.401-2.250）有关（P<0.05），而与性别(OR=0.696，95％CI=0.617-1.085) 、HAMD评分(OR=0.478，95％CI=0.617-0.796)无关（P>0.05）。结论 偏头痛患者RLS阳性率高，TCD发泡试验阳性，偏头痛患者其睡眠更差、VAS评分、HIT-6评分、HAMA评分更高、脑白质病变明显。