微创外科治疗胆源性胰腺炎的研究进展

摘要：总结目前急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis,ABP）行内镜和外科手术的指征、时机和术式选择的进展情况。检索近年来有关轻重症急性胆源性胰腺炎内镜和外科手术干预的指征、时机和术式选择的国内外文献并进行综述。对于单纯性轻症ABP患者，建议当次发病住院期间尽早行腹腔镜胆囊切除术以预防ABP复发；对于合并胆囊结石的重症ABP患者，建议在发病后1~3个月内完成胆囊切除术，胰腺坏死合并感染的重症ABP患者，首选“Step-up”干预策略，手术时机延迟至发病4周后；对于合并急性胆管炎或胆管嵌顿的ABP患者，无论轻重，均应早期行消化道内镜治疗以解除梗阻。