细支气管腺瘤的临床病理学特征
World Latest Medicine Information(2022)
摘要
目的 探讨细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma,BA)的临床病理学特征,并对近端型与远端型BA进行对比分析。方法 回顾性分析本院诊治的1例BA和文献报道的211例BA,总结其临床特征及组织病理学改变、免疫组化表型及分子病理改变。结果 数据资料中包括近端型BA 173例,远端型BA 39例,其中男性88例,女性124例,平均年龄(65.6±11.3)岁,肿瘤直径为2-65mm,CT表现为实性或部分实性结节、磨玻璃样、分叶状结节,部分病例伴有中央空腔。组织病理学上,主要由乳头型、腺腔样及平坦型结构构成,且可见多种细胞成分,由不同比例的纤毛细胞、黏液细胞及基底细胞构成,少数病例可见类似Ⅱ型肺泡上皮的立方细胞。CK5/6、p63、p40免疫组化标记出连续的基底层细胞是其关键特征。随访时间为2-120个月,直到最后一次随访均未发现肿瘤复发。结论 BA是一种新近报道的外周肺良性肿瘤。由于发病罕见,认识不足,极易误诊为恶性,因此明确的病理诊断对于外科处理至关重要。近端型和远端型BA在组织形态上存在差异,但临床特征和分子病理改变相似。
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