VFM技术评估参附强心汤对HFrEF患者左心室能量损耗影响

目的 运用血流向量成像技术评估参附强心汤对心力衰竭患者左心室能损耗的影响。方法 选取本院44例HFrEF的住院心衰患者，随机分为对照组23例和实验组21例。所有患者均按照指南并根据具体病情予以常规的药物治疗，实验组在常规治疗基础上加用参附强心汤。治疗2周，比较两组患者治疗前后常规超声心动图参数、中医证候积分和左心室能量能耗变化。结果 实验组治疗后左室舒张末内径（LVDD）、左室收缩末内径（LVDS）较实验组降低，每搏输出量（SV）、心输出量(CO)、左心室射血分数（LVEF）较对照组升高。实验组中医证候总积分较对照组下降（7.72±3.04比9.28±3.24），治疗有效率较对照组高（90.48%比82.61%）。能量损耗方面，实验组各时相均较对照组升高，分别为心房收缩期（19.76±13.43比18.83±12.78）、等容收缩期（15.38±9.66比14.51±9.78）、快速射血期（17.24±12.23比16.13±11.23）、等容舒张期（10.25±5.46比9.76±5.23）、快速充盈期（28.32±14.28比26.65±14.57），单位为e-4J/（m·s），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 参附强心汤联合常规药物治疗，可能够进一步改善HFrEF患者的症状，其作用机制可能与改善左心室心腔内血流流变，增加能量损耗相关。