右美托咪定联合依托咪酯对老年直肠癌根治术患者血液微转移、胃肠功能恢复和认知功能的影响

目的:探讨老年直肠癌根治术患者麻醉中使用右美托咪定联合依托咪酯,机体血液微转移、胃肠功能恢复和认知功能的变化情况.方法:根据随机数字表法将我院2020年4月～2022年2月期间收治的112例老年直肠癌根治术患者分为对照组(n=56,依托咪酯麻醉)和研究组(n=56,右美托咪定联合依托咪酯麻醉).对比两组血液微转移情况、血流动力学、麻醉效果、胃肠功能恢复情况和认知功能情况,统计两组不良反应发生情况.结果:两组术后24h角蛋白20(CK20)阳性表达率均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率组间对比无差异(P＞0.05).研究组插管即刻、术毕即刻、拔管即刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)均高于对照组(P＜0.05).两组气管拔管时间、呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间组间对比差异不明显(P＞0.05).研究组进食时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间均较对照组更短(P＜0.05).研究组术后1 d、术后3 d简易精神状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(P＜0.05).结论:依托咪酯联合右美托咪定用于老年直肠癌根治术患者,麻醉效果较好,可维持血流动力学稳定,降低血液微转移,改善胃肠功能和认知功能.