SS-OCT在不同肾功能状态DME患者抗VEGF疗效评价中应用分析

目的:探讨扫频源光学相干层析成像(SS-OCT)在不同肾功能状态糖尿病黄斑水肿(DME)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗疗效的应用价值.方法:选择2020年1月至2022年1月我院收治的80例DME患者,根据尿白蛋白含量将患者分为正常蛋白尿组(35例,＜30 mg),微量蛋白尿组(28例,30～300 mg)和大量蛋白尿组(17例,＞300 mg).所有患者均接受抗VEGF治疗,比较不同肾功能状态临床疗效差异,SS-OCT技术测量治疗前后黄斑区中央视网膜厚度(CRT)、中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ周长、中心凹旁300 μm血流密度(FD-300)、旁中心凹浅层及深层视网膜血流密度的变化.结果:大量蛋白尿组治疗总有效率低于正常蛋白尿组、微量蛋白尿组(35.29％vs60.71％、85.71％,P＜0.05).三组治疗后CRT、FAZ面积、FAZ周长均较治疗前降低(P＜0.05),FD-300、旁中心凹浅层血流密度、深层血流密度均较治疗前增加(P＜0.05).大量蛋白尿组治疗前、后CRT、FAZ面积、FAZ周长大于正常蛋白尿组、微量蛋白尿组(P＜0.05),且微量蛋白尿组大于正常蛋白尿组(P＜0.05);大量蛋白尿组治疗前、后FD-300、旁中心凹浅层血流密度、深层血流密度低于正常蛋白尿组、微量蛋白尿组(P＜0.05),且微量蛋白尿组低于正常蛋白尿组(P＜0.05).结论:SS-OCT可准确定量评估不同肾功能状态DME患者抗VEGF治疗前后CRT、FAZ形态以及血流灌注的变化,可用于评估抗VEGF疗效.