心脏外科手术后低氧血症患者不同氧疗方式疗效的meta分析

目的:通过与无创正压通气对比，评价高流量氧疗治疗心脏外科手术后低氧血症的可行性及有效性。方法:检索从2000年1月到2023年3月的文献资料，包括检索Pubmed、Medline、Embase数据库、中国知网、中华医学期刊全文数据库、万方数据库、Corchrane图书馆及二次资源。结果:共纳入11项试验，共计2 107例患者。Meta分析结果显示，高流量氧疗组较无创正压通气组在再插管率( OR＝0.37，95% CI：0.25~0.53)方面降低，差异有统计学意义( Z＝5.35， P<0.01)，2组间的病死率( OR＝1.08，95% CI：0.68~1.74)，治疗失败率( OR＝0.96，95% CI：0.73~1.28)以及ICU住院时间( OR＝0.08，95% CI：－0.04~0.20)方面差异均无统计学意义( Z值分别为0.33、0.25、1.28，均 P>0.05)。 结论:高流量氧疗与无创正压通气相比，在再插管率上高流量氧疗具有一定优势；在病死率、治疗失败及住院时间上没有明显的差异，推测心脏外科术后低氧血症患者使用高流量吸氧可能会成为一种新的可行的选择。