50岁及以上中老年HIV/AIDS患者心理健康与服药依从性的关系研究

目的 探索四川省中老年HIV/AIDS患者抑郁症状、焦虑症状和抗逆转录病毒治疗服药依从性的关系,为改善该人群服药依从性提供科学依据.方法 在四川省的艾滋病高发县区,对符合纳入标准的对象进行调查,采用抑郁症筛查量表(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)测量心理健康,自我报告法判断服药依从性,单因素分析,多因素二元logistic回归分析抑郁、焦虑症状和服药依从性的关系,亚组分析探索不同人群间是否存在差异.结果 共1 288人完成了调查,抑郁症状总分的均分为(4.43±4.90)分,焦虑症状总分的均分为(2.75±4.24)分,调查对象中依从的占85.56％,不依从的占14.44％.多因素分析显示,抑郁症状与服药依从性呈负相关,且症状越明显关联强度越大(轻度:OR=0.58,95％CI:0.38～0.89;中度:OR=0.51,95％CI:0.28～0.94;重度:0R=0.42,95％CI:0.18～0.95).轻度焦虑与依从性正相关(OR=1.71,95％CI:1.01～2.93).亚组分析显示,抑郁、焦虑症状对服药依从性的影响在不同户口性质的人群间存在差异.结论 中老年HIV/AIDS患者的心理健康是其抗病毒治疗服药依从性的重要影响因素,不同程度的抑郁、焦虑症状和不同人群间对依从性的影响也不同.可以根据不同人群提供相应的心理支持,提高其服药依从性,改善健康状况.