单孔腹腔镜疝气针治疗腹股沟斜疝患儿的临床效果

目的 探讨单孔腹腔镜疝气针治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果和安全性.方法 选取2017年1月-2019年12月赣南医学院第二附属医院收治的136例腹股沟斜疝患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各68例.对照组患儿给予传统两孔法腹腔镜手术治疗,观察组患儿给予单孔腹腔镜疝气针治疗.对比两组患儿手术时间、出血量、住院时间、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、炎症细胞因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子(TNF-α)]及术后并发症情况.结果 观察组患儿手术时间[(23.66±6.15)min]、出血量[(6.69±1.14)ml]、肠鸣音恢复时间[(1.98±0.74)h]及住院时间[(4.54±1.26)d]与对照组[(23.72±6.31)min、(6.81±1.37)ml、(2.09±0.68)h、(4.69±1.07)d]比较,差异均无统计学意义(t=0.056、0.555、0.903 及 0.748,均P＞0.05).T1、T2 时刻,观察组患儿 HR[(77.83±7.16)次/min、(74.81±6.45)次/min]和 MAP[(79.59±7.39)mmHg、(81.33±8.21)mmHg]水平与对照组[(76.41±6.94)次/min、(74.97±7.24)次/min,(78.34±5.28)mmHg、(79.36±7.74)mm Hg]比较,差异均无统计学意义(t=1.174、0.136、1.135 及 1.440,均 P＞0.05);术后,观察组患儿 CRP[(27.78±5.31)mg/L]、TNF-α[(71.64±12.81)pg/ml]、IL-6[(21.64±5.17)pg/ml]及 IL-10[(52.32±6.71)pg/ml]水平均低于对照组[(33.12±8.64)mg/L、(102.73±15.14)pg/ml、(34.34±6.46)pg/ml、(57.98±8.16)pg/ml],术后并发症发生率(5.88％)低于对照组(17.65％),差异均有统计学意义(t=4.342、12.927、12.657及4.418,x2=4.533,均P＜0.05).结论 与传统两孔腹腔镜手术相比,小儿腹股沟斜疝采用单孔腹腔镜疝气针治疗效果显著,能够有效降低术后炎症细胞因子水平,减少术后并发症,提高手术安全性.