2017-2021年某三甲医院肺炎克雷伯菌分布及耐药性
Chinese Journal of Nosocomiology(2022)
Abstract
目的 了解住院患者分离肺炎克雷伯菌(KPN)分布特征及耐药性,旨在为临床提供防治感染的依据,以便更好地协助临床用药.方法 收集2017年1月—2021年12月厦门大学附属第一医院临床常规分离菌株,采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验,纸片法初筛和酶抑制剂增强纸片法确证测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),采用WHONET 5.5和SPSS 26.0软件进行数据统计分析.结果 2017年1月—2021年12月共检出KPN 814株,ICU检出率最高(26.66%);主要来源于痰液(32.80%)、血液(24.57%)和尿液标本(20.64%);产ESBLs菌株和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)5年平均检出率为33.05%和15.11%;肺炎克雷伯菌对头孢菌素的耐药率均较高,其中头孢呋辛的耐药率达71.13%;对替加环素的耐药率最低(3.44%),氨基糖苷类中KPN对阿米卡星耐药率最低(19.53%),KPN对美罗培南、亚胺培南和厄他培南的耐药率分别为14.13%、14.99%和15.97%;对喹诺酮类的耐药率为35.14%~54.55%.结论 临床分离KPN菌株较多,对常见抗菌药物的耐药率呈上升趋势,临床工作中应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,最大程度减少多药耐药菌株的产生与传播.
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