内镜下胃食管阀瓣套扎术对难治性反流性食管炎的临床研究

目的 探讨内镜下胃食管阀瓣套扎术在难治性反流性食管炎中的应用效果及安全性.方法 选取2019年5月至2021年5月宜春市人民医院收治的44例难治性反流性食管炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(22例)和观察组(22例).对照组予以常规药物治疗,观察组予以内镜下胃食管阀瓣套扎术治疗,均随访6个月.比较两组患者的胃食管反流健康相关生命质量问卷(GERD-HRQL)评分、胃食管反流症状诊断问卷(GERDQ)评分、食管炎分级、阀瓣Hill分级、症状控制满意度、质子泵抑制剂使用情况及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前的GERD-HRQL评分及GERDQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的GERD-HRQL评分及GERDQ评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的GERD-HRQL评分及GERDQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的食管炎分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的食管炎分级优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的食管炎分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的阀瓣Hill分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的阀瓣Hill分级优于治疗前,且观察组治疗后的阀瓣Hill分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的症状控制总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的质子泵抑制剂使用情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜下胃食管阀瓣套扎术治疗难治性反流性食管炎的效果确切,能有效降低GERD-HRQL评分、GERDQ评分,改善食管炎及阀瓣Hill分级,加快反流症状消失,减轻疾病对日常生活的影响,安全可靠.