分化型甲状腺癌术后碘-131清除残余甲状腺组织安全性分析

近年来甲状腺癌的发病率在我国呈持续上涨的态势,分化型甲状腺癌(DTC)是甲状腺癌的一种,其中DTC术后联合碘-131(131I)治疗成为中高危复发患者的常规治疗方法.正常甲状腺细胞具有摄碘能力,可以将1311从血液中选择性地摄入到正常甲状腺滤泡细胞中,利用131I物理衰变产生β射线的辐射生物学效应,清除正常残留的甲状腺组织,达到降低肿瘤复发及转移的目的.尽管1311在清除残余甲状腺组织的临床价值已得到广泛的认可,但是131I物理衰变产生的电离辐射可能对患者及公众产生电离损伤,临床医生应对其危害有充分的认识.目前关于131I不同剂量对患者自身及公众安全性的研究较少,且其对患者的远期效应尚存在争议.本文就DTC术后1311清除残余甲状腺组织治疗对患者的造血系统、生殖系统、继发肿瘤和公众辐射安全性作一简要阐述.