甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的危险因素及预后情况分析

目的:探究甲状腺癌患者术后造成甲状旁腺功能减退的危险因素,并分析患者生存预后情况.方法:随机选取2015年2月-2017年4月在广州医科大学附属第四医院诊断及治疗的158例甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据患者术后是否发生甲状旁腺功能减退分为研究组53例(合并甲状旁腺功能减退)与对照组105例(未合并甲状旁腺功能减退).收集患者临床病例资料,分析术后患者甲状旁腺功能减退的危险因素.对患者进行为期5年的随访,对比两组术后1、3、5年生存率情况.结果:与对照组对比,研究组患者全切、自体甲状旁腺移植、淋巴结转移、双侧中央区淋巴结清扫、术后未进行131I治疗占比均明显多,术后甲状腺激素水平明显低(P<0.05).经多因素logistic回归模型分析发现,手术方式、淋巴结转移、术后131I治疗、术后甲状腺激素等均为甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的危险因素,未进行双侧中央区淋巴结清扫为甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的独立保护因素(P<0.05).术后3、5年时,与对照组对比,研究组生存率均明显低(P<0.05).结论:手术方式、淋巴结转移、术后131I治疗、术后甲状腺激素等均为甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的危险因素,未进行双侧中央区淋巴结清扫为甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的保护因素,且甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退能够明显影响患者生存预后.