喉返神经显露在经口全腔镜甲状腺手术中的应用价值

目的:探讨喉返神经显露在经口全腔镜甲状腺手术中的应用价值,以期为减少术后并发症提供一种可靠的手术入路.方法:选取赣南医学院第二附属医院 2021 年 1 月-2022 年 4 月接收的 40 例经口全腔镜甲状腺手术患者,将符合入组标准的患者根据是否解剖喉返神经分成对照组和观察组,各20 例.其中对照组不解剖喉返神经切除甲状腺叶,观察组解剖显露喉返神经后切除甲状腺叶,对比两组术后声音有无嘶哑、嘶哑轻重程度及声音恢复时间,记录两组手术时间、术中出血量、术后创面恢复时间、住院时间及创面出血情况,并对其术后喉返神经损伤情况进行客观性评价.结果:观察组声音嘶哑发生率显著低于对照组(P<0.05),日本言语语音学会(Japanese society for logopedics and phoniatrics)嗓音嘶哑评估GRBAS分级情况优于对照组(P<0.05),且声音恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组术中出血量多于对照组、手术时间明显长于对照组(P<0.05),术后创面出血量少于对照组(P<0.05),观察组术后创面恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);两组喉返神经损伤总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喉返神经显露在经口全腔镜甲状腺手术中能发挥较好的临床效果,其不仅能保护患者喉返神经,降低声音嘶哑发生率,还能缩短住院时间,促进患者康复,可在甲状腺手术中推广使用.