基于数据挖掘的知名老中医刘弼臣辨治肺炎喘嗽的治法特色和用药规律研究

目的 探索名老中医刘弼臣辨治肺炎喘嗽的治法特色和用药规律.方法 提取刘弼臣治疗肺炎喘嗽的医案527例,用Lantern5.0构建症状和中药隐结构模型,再用关联规则挖掘中药、症状间关联关系,最后用复杂网络分析工具Pajek5.08,结合数据层次特性,以药-药、症-症、症-药的关联规则构建网络模型,对有意义的结果进行分析.结果 527例肺炎喘嗽医案中频次≥15的症状40种,频次＞45的中药40种,常见症状有咳嗽、发热、气喘、口干、小便黄、便秘,常用中药有苦杏仁、黄芩、桔梗、六神曲、麦芽、山楂、连翘、枇杷叶、浙贝母、石膏,常用中药功效有发散风寒、清热化痰、补气、发散风热、止咳平喘.构建症状和中药的隐结构模型得到46个隐变量,计92个隐类,综合聚类分为12组,得到新方组合12个.设置支持度为5％,置信度20％,得到关联网络图3个,核心组合10个.结论 刘弼臣教授辨治肺炎喘嗽常用疏、消、清、补、养5法,热饮阻肺是肺炎初期的关键病机,临证多用石膏、大黄、淡竹叶等清热兼具流动性的中药,清热不宜过寒,散寒不宜过汗,治咽喜用牛蒡子,通腑是肺病治肠最主要的手段.本研究构建症状和中药的混合隐结构模型,能清晰显示出不同字段之间关联的复杂网络和社团结构,直观展现名老中医辨治疾病特色.