早期负重小夹板固定法治疗跖趾骨骨折临床观察

目的 观察早期全负重小夹板外固定法治疗跖趾骨骨折的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年6月-2021年9月于香港骨伤针灸专科诊所接受早期全负重小夹板外固定法治疗的跖趾骨骨折13例;以固定前、固定当天、2周、6周、解除固定2周及随访日为顺序,比较固定前后患足全负重行走疼痛VAS评分及步态评分.结果 疼痛VAS评分的时间效应有统计学意义(F=118.803,P＜0.001),随访日VAS评分低于固定前、固定当天、2周、6周和解除固定2周步态评分比较,差异有统计学意义(x2=53.359,P＜0.001);采用Bonferroni法校正显著性水平的事后两两比较发现,固定前步态评分高于固定后2周、6周、解除2周和随访日(调整后P=0.030、P=0.002、P＜0.001和P＜0.001);固定当天步态评分高于固定6周、解除2周和随访日(调整后P=0.042、P=0.002和P＜0.001).临床愈合与功能恢复基本同步;治愈率100.00％,愈合时间6(4,8)周.未见并发症或后遗症.结论 早期全负重小夹板外固定法治疗跖趾骨骨折,于固定当天即可较为显著减轻行走疼痛、改善痛性跛行步态,近期及远期疗效均满意.