康复机器人联合常规康复治疗改善脑卒中患者屈肘活动的有效性分析

目的 探讨脑卒中偏瘫患者采用康复机器人联合常规康复治疗后的偏瘫侧肘屈曲运动时主动肌与协同肌各自的肌力变化.方法 选取2020年10月—2021年3月在南方医科大学顺德医院住院的30例脑卒中偏瘫患者.将15例接受上肢智能反馈康复机器人结合常规康复治疗的患者作为观察组,15例接受常规康复治疗的患者作为对照组.采集患者屈肘时主动肌肱二头肌与协同肌尺侧腕屈肌的积分肌电值(iEMG),并计算协同收缩率(CSR),采用Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)评估两组患侧上肢的肢体功能.结果 治疗前,两组患者偏瘫侧FMA-UE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者偏瘫侧FMA-UE评分为(33.20±3.73)分,高于对照组的(25.27±2.71)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组屈肘时肱二头肌及尺侧腕屈肌的iEMG比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组屈肘时肱二头肌的iEMG为(274.59±31.68)(mV·s),高于对照组的(213.03±13.94)(mV·s),差异有统计学意义(P<0.05),但两组尺侧腕屈肌的iEMG比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组CSR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CSR为(7.75±0.85)％,显著低于治疗前的(11.50±1.45)％,且低于对照组的(11.03±1.53)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规康复治疗基础上联合上肢智能反馈康复机器人训练能够更好地促进脑卒中偏瘫患者的偏瘫侧屈肘运动功能恢复,有助分离运动形成.