氟康唑治疗肺隐球菌病1例并文献复习

肺隐球菌病是常见三大侵袭性真菌病之一,多合并颅内感染.近年来,由于隐球菌的进化,气候的恶化,抗生素、激素、免疫抑制药物和抗肿瘤药物的使用及易感人群的增多等因素,肺隐球菌病的发病率不断上升,免疫功能正常者的患病率呈增长趋势.由于临床表现及影像学特点无特异性,病理标本难获得, 24. 0％并发隐球菌脑膜炎,误诊率较高.国内肺隐球菌病的误诊率更高,高达88 . 6％.约73 . 3％的患者是免疫力正常人群,应引起重视.经皮肺穿刺和支气管镜肺活检取得病理是确诊的金标准.药物治疗强调足疗程,一般8 ～12 周,疗效佳[1].南方医科大学附属新会医院呼吸内科于2019年7月收治了1例免疫力正常的肺隐球菌病患者,通过完整展现该患者诊疗及随访过程,将实际病案融入文献,旨在提高对肺隐球菌病的认识,减少误诊和漏诊,患者获益.现报道如下.