恩格列净联合阿利沙坦酯治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果

目的 观察恩格列净联合阿利沙坦酯治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果.方法 选择2019年1月—2020年12月在广东省人民医院南海医院就诊的糖尿病肾病患者60例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组30例.在常规治疗基础上,对照组给予阿利沙坦酯治疗,观察组在对照组治疗基础上联合恩格列净治疗,2组患者均治疗3个月.比较2组患者的临床疗效,治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素C(Cys C)、血清β2微球蛋白、人血浆脂蛋白磷脂酶A2、血肌酐、肾小球滤过率(eGFR)水平、平均动脉压及不良反应.结果 治疗3个月后,观察组患者总有效率为96.67％,高于对照组的80.00％(χ2=4.043,P=0.044);2组患者FPG、2 hPG及HbA1c水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者Cys C、β2微球蛋白、人血浆脂蛋白磷脂酶A2、血肌酐及eGFR均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01);2组患者平均动脉压均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01).对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.67％vs.10.00％,χ2=0.218,P=0.640).结论 恩格列净联合阿利沙坦酯治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果较好,可明显降低患者血糖指标,改善肾功能,控制血压平稳,安全性高,值得临床推广.