丁苯酞联合盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病并认知障碍的临床疗效

目的 观察丁苯酞联合盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病并认知障碍的临床疗效.方法 选取2020年2月—2021年2月福建中医药大学附属康复医院收治的阿尔茨海默病并认知障碍患者94例,按照随机分组法分为A组与B组,各47例.2组均予以认知功能训练,A组予以盐酸美金刚片,B组在A组基础上予以丁苯酞,2组均用药2个月.比较2组临床疗效,治疗前、治疗2个月后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)及人脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、脑血流动力学指标[脑动脉舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)、屏气指数(BHI)],不良反应.结果 B组治疗总有效率为91.49％,高于A组的68.09％(χ2=7.982,P=0.005).治疗2个月后,2组MMSE评分、Barthel指数及血清SOD水平升高,血清NSE、S100β、MBP、LPO、MDA水平降低,且B组升高/降低幅度大于A组(P<0.05或P<0.01).治疗2个月后,2组脑动脉Vmin、PI、BHI升高,且B组高于A组(P<0.05或P<0.01).试验不良反应总发生率为4.26％,低于A组的21.28％(χ2=6.114,P=0.013).结论 丁苯酞联合盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病并认知障碍的疗效确切,可有效提高认知功能和生活能力,降低氧化应激损伤,促进患者脑血流动力学恢复,且安全性较高.