大黄不同给药方法在重度急性有机磷农药中毒患者中的应用

目的 比较大黄不同给药方法在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的应用效果.方法 选择 2018 年 1 月至 2022 年 6 月该院收治的重度 AOPP 患者 60 例,随机分为对照组、鼻饲组和灌肠组,每组 20例.对照组给予常规治疗,鼻饲组在常规治疗基础上接受大黄鼻饲治疗,灌肠组在常规治疗基础上采用大黄保留灌肠治疗.比较 3 组患者治疗前、治疗 3 d后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、淀粉酶(AMS)、肌酐(Cr)水平,以及并发症发生情况、康复情况、治疗后简明健康状况调查问卷(SF-36 量表)评分等.结果 与治疗前比较,3组患者治疗 3 d后血清ALT、AMS、Cr水平均降低,且鼻饲组、灌肠组均低于对照组,鼻饲组低于灌肠组,差异均有统计学意义(P<0.05);3 组患者中间综合征等并发症发生情况、通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);鼻饲组、灌肠组患者苏醒时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均短于对照组,且鼻饲组短于灌肠组,差异均有统计学意义(P<0.05);鼻饲组、灌肠组患者治疗后SF-36 量表各维度评分均高于对照组,且鼻饲组高于灌肠组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用大黄鼻饲和保留灌肠治疗重度 AOPP 均具有较好的临床疗效,能改善患者血清ALT、AMS、Cr水平,缩短其康复所用时间,提高患者生活质量.