动态血糖监测的准确性及血糖波动与低血糖的关系

目的:探究动态血糖监测的准确性及血糖波动与低血糖的关系.方法:选取 91 例糖尿病患者作为研究对象,所有患者佩戴5d动态血糖监测系统(CGMS)测定各个时段的血糖水平.使用Bland-Altman分析评估动态血糖监测在各个时段监测血糖的准确性.应用Logistic回归分析确定影响患者发生低血糖的危险因素,并绘制ROC曲线评价血糖波动对糖尿病患者发生低血糖的预测价值.结果:动态血糖监测空腹时段、餐后时段、平均水平的偏倚值及一致限度分别为 0.219(-4.297～3.860)、0.189(-4.919～5.296)、0.283(-7.285～7.851).高血糖标准差(SDBG)、平均血糖值(MBG)、糖化血红蛋白(GHb)水平是影响糖尿病患者并发低血糖的危险因素(P<0.05).SDBG预测糖尿病患者发生低血糖的敏感度、特异度、约登指数分别为91.43％、80.00％、0.714.结论:CGMS可较为准确的反映糖尿病患者的血糖变化,SDBG是患者发生低血糖的危险因素.