202例子宫肌瘤在妊娠期间生长模式的回顾性分析

目的 探讨子宫肌瘤在妊娠期间的生长模式.方法 回顾性分析2019年1月至2022年9月在复旦大学附属妇产科医院产检并分娩的202例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,分别在早孕期、中孕期、晚孕期测量子宫肌瘤3条径线,比较不同妊娠阶段子宫肌瘤的体积变化,分析与肌瘤体积变化相关的影响因素;同时统计不良妊娠事件的发生情况并分析与其相关的危险因素.结果 与早孕期相比,子宫肌瘤体积在中孕期增加(172.54±281.95)％,在晚孕期增加(117.56± 245.92)％.与中孕期相比,子宫肌瘤体积在晚孕期减少(9.84±62.66)％.肌瘤体积变化与年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕次、产次、早孕期肌瘤最大径线、肌瘤数量无显著相关(P＞0.05).不良妊娠事件包括28例(13.86％)子宫肌瘤红色变性、3例(1.49％)产后出血和4例(1.98％)早产.年龄、孕前BMI、早孕期肌瘤最大径线、肌瘤数量对肌瘤红色变性的发生均无显著影响(P＞0.05).结论 子宫肌瘤在妊娠期间呈体积先增后减的生长模式,中孕期显著增长,晚孕期缩小,但终体积仍大于早孕期.