基于"左瘀右痰"探讨脑梗死偏瘫患者中医证型分布及体质类型差异

目的:探讨脑梗死偏瘫患者中医证型分布及体质类型的差异.方法:将239例脑梗死偏瘫患者分为左偏瘫组和右偏瘫组,并对两组进行中医辨证分型及体质调查,统计两组各证型及体质类型的例数及比例,比较两组证型分布及体质类型的差异.结果:左偏瘫组证型分布依次为血瘀证、阴虚阳亢证、气虚证、痰证、火热证、风证;右偏瘫组证型分布依次为痰证、气虚证、阴虚阳亢证、火热证、风证、血瘀证;所有患者在9种体质分型中均有分布,并以气虚质、痰湿质和血瘀质居多,且左偏瘫组气虚质、瘀血质占比最高,右偏瘫组痰湿质、气虚质占比最高.结论:不同侧偏瘫的脑梗死患者其中医证型及体质存在差异.左侧偏瘫的脑梗死患者以血瘀证、阴虚阳亢证多见,右侧偏瘫的证型以痰证、气虚证多见;气虚瘀血体质患者脑梗死发病偏于左侧,气虚痰湿质的患者脑梗死发病偏于右侧.这与中医"左瘀右痰"理论相符,针对脑梗死发病的左右偏瘫不同,可采取偏重化瘀或化痰等调治方法.