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薛文翰教授治疗化疗后周围神经病变经验总结

Clinical Journal of Chinese Medicine(2022)

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Abstract
化疗后周围神经病变(Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy,CIPN)是肿瘤患者在接受化疗过程中化疗药物对周围神经产生的不良反应,主要表现为手足麻木、疼痛等感觉障碍,严重影响患者的治疗进程及生活质量.由于其发病机制尚不明确,所以现代医学尚无标准有效的治疗方法,临床以使用甲钴胺较为普遍,但疗效并不明显.中医在肿瘤常见并发症的治疗方面具有一定优势.薛文翰教授治疗CIPN方面取得了丰富的临床经验,认为CIPN的主要病机为气血运行不畅,经络阻滞,病理因素则归结为风、寒、湿,认为温阳散寒通络法能更好地改善CIPN患者的临床症状及周围神经病变的严重程度,提高患者的周围神经传导速度,从而改善患者的生活质量,增加患者抗癌治疗的信心和依从性,为此薛文翰教授用温阳散寒通络法治疗CIPN,在临床上取得了令人满意的疗效.该经验所采用的温阳散寒通络法药味简单且有效,且为外用方剂,可使药物的药效直接作用于病变部位,安全性也较口服药物安全性高,能够有效地抑制患者神经毒性病变的发展,促进受损神经的修复,这对恶性肿瘤患者的治疗具有重要的现实意义.
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