尼可地尔预防PCI术后造影剂肾病的预后对比Meta分析

目的 尼可地尔对于肾脏具有保护作用,但是对造影剂肾病预防作用尚不明确.通过Meta分析方法,评估尼可地尔预防造影剂肾病的疗效.方法 电子数据库(Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、Wan Fang)全面文献检索及在 American College of Cardiology、American Heart Association、European Society of Cardiology 手工检索会议论文及会议摘要,收集2020年5月之前尼可地尔预防造影剂肾病有关的临床随机对照研究,运用RevMan5.3软件对患者CIN的发生率、胱抑素C及GFR进行Meta分析.结果 纳入5篇文献,总研究人群805人,399例患者使用尼可地尔预防PCI术后造影剂肾病.Meta分析结果提示:与未接受尼可地尔预防患者相比,尼可地尔组CIN的发生率(RR=0.36,95％Cl为0.21-0.60,P=0.0001)、48小时胱抑素C变化值(MD=-0.02,95％Cl为-0.05-0.00,P=0.07)尼可地尔组CIN的发生率存在统计学差异,提示尼可地尔有效预防PCI术后预防造影剂肾病.结论 尼可地尔对CIN的预防疗效显著,但仍需进一步的大样本验证结果.