超声引导下注射富血小板血浆治疗中度膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 探讨超声引导下膝关节腔内注射富血小板血浆(PRP)治疗中度膝骨关节炎的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选取2021年1至10月在首都医科大学附属北京友谊医院收治的单侧中度膝骨关节炎患者70例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组35例.治疗组在超声引导下每周向膝关节腔内注射PRP 1 mL,一共注射4次;对照组患者在超声引导下每周向膝关节腔内注射透明质酸钠2 mL,一共注射4次.所有患者均门诊随访24周,记录治疗前、治疗后4周和末次随访时患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和6 min步行距离,并比较两种治疗方法的临床疗效.结果 治疗组32例患者得到完整随访,而对照组33例患者得到完整随访.治疗后4周和末次随访,两组患者VAS评分较治疗前降低,且治疗组VAS评分为(4.5±0.6)、(3.3±0.5)分,均低于对照组[(6.2±0.5)、(6.0±0.5)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周和末次随访,两组患者WOMAC低于治疗前,6 min行走距离高于治疗前,且治疗组WOMAC为(31.8±5.4)、(26.8±4.1)分,明显低于对照组[(40.5±7.2)、(26.8±4.1)分],6 min行走距离为(492.7±21.9)、(501.8±23.1)m,高于对照组[(375.3±20.6)、(501.8±23.1)m],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组的治疗总有效率为93.8％,明显高于对照组(63.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下膝关节腔注射PRP能够减轻膝关节疼痛,并且提高膝关节功能,是中度膝骨关节炎有效的非手术治疗方法.