椎间孔腹侧成形技术治疗L3-4脱垂型椎间盘突出症34例

目的 探讨椎间孔腹侧成形技术治疗L3-4 脱垂型椎间盘突出症的临床疗效及技术特点.方法 回顾性分析自2019年1 月～2020 年10 月采用椎间孔腹侧成形技术行椎间孔镜减压术治疗的34 例L3-4 脱垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料,随访时间12～24 个月.记录患者术前、术后1 周、术后3 个月、末次随访的疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dis-ability index,ODI)和JOA评分,采用改良Macnab标准评价临床疗效.结果 术中无硬膜撕裂、神经损伤并发症,术后无感染、脑脊液漏、神经根功能损伤加重、椎间盘突出复发等并发症发生.与术前相比,患者术后1 周、术后3 个月、末次随访时的VAS评分、ODI指数、JOA评分均获得显著改善(P<0.05).末次随访采用Macnab标准对疗效进行评价,优27 例、良5 例、可2 例,优良率为94.12%.结论 椎间孔腹侧成形技术行椎间孔镜减压术治疗L3-4 向下脱垂型椎间盘突出症,临床疗效满意,可保留上关节突关节复合体,有效减少并发症.