术前血清乳酸脱氢酶与白蛋白比值对脑胶质瘤患者预后影响的研究

目的 探讨术前血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)与白蛋白(albumin,ALB)比值(lactate dehydrogenase to albumin ratio,LAR)对脑胶质瘤患者预后的影响.方法 回顾性分析101例胶质瘤患者的临床资料;采用受试者工作特征(re-ceiver operating characteristics,ROC)曲线分析LAR最佳临界值,分为高LAR组与低LAR组;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;纳入性别、年龄、KPS评分、肿瘤直径、肿瘤病理分级、肿瘤切除程度、术后放疗、术后化疗和LAR因素进行统计学分析.采用COX单因素及多因素分析研究LAR与胶质瘤无进展生存期(progress free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)之间的相关性,评估术前LAR对脑胶质瘤患者预后的临床价值.结果 高LAR组的PFS和OS均短于低LAR组(P＜0.05).COX单因素分析显示,肿瘤病理级别、切除程度、放疗、化疗、术前LAR水平是影响胶质瘤患者PFS和OS的危险因素(P＜0.05).多因素回归模型结果显示,高级别胶质瘤、肿瘤全切、放疗、化疗、LAR≥4.043是影响胶质瘤患者PFS和OS的独立危险因素(P＜0.05).结论 胶质瘤患者术前血清LAR水平可作为评估胶质瘤患者预后的独立危险因素,LAR≥4.043提示胶质瘤患者预后不良.