Clinical Study on Treatment of Hypertensive Retinopathy with Pinggan Zishen Formula(平肝滋肾方)

目的:探讨平肝滋肾方治疗高血压视网膜病变的疗效,及对心肾微循环、血管内皮的影响.方法:用随机数字表法将260例高血压视网膜病变患者分为观察组和对照组各130例.对照组采用常规对症治疗,观察组在此基础上服用平肝滋肾方.两组患者均连续治疗3个月,疗程结束后对比疗效.比较两组患者治疗前后中医证候积分、心功能指标、肾功能指标、组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、载脂蛋白M(ApoM)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)表达水平.结果:治疗后两组各项症状评分及中医证候积分总分均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率95.38％,对照组88.46％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后两组心功能均改善(P＜0.05),且观察组左心室射血分数高于对照组、左心室质量指数低于对照组(P＜0.05);治疗后两组肾功能指标均改善(P＜0.05),且观察组较对照组改善更明显(P＜0.05);治疗后两组TF、Lp-PLA2均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05),两组ApoM水平均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);治疗后两组TFPI水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:平肝滋肾方治疗高血压视网膜病变疗效明确,能够改善心肾微循环,减轻血管内皮损伤.