百草枯中毒患者血sCD14-T/mCD14水平与病情程度、APACHE Ⅱ评分有相关性

目的:探讨百草枯中毒患者血可溶性CD14分子亚型(sCD14-T)/膜结合CD14(mCD14)水平变化以及与急性生理与慢性健康状况评估(APACHE Ⅱ)评分的相关性.方法:选取84例百草枯中毒患者,检测入院时血sCD14-T/mCD14水平、APACHE Ⅱ评分,根据《急性百草枯中毒诊治专家共识(2013)》,按病情程度,将患者分为轻度17例,中度42例,重度25例.比较不同病情程度患者血sCD14-T/mCD14水平、APACHE Ⅱ评分,并分析二者相关性,比较不同sCD14-T/mCD14水平、APACHE Ⅱ评分患者预后情况,分析血sCD14-T/mCD14水平、APACHE Ⅱ评分与预后的关系.结果:重度患者血sCD14-T、sCD14-T/mCD14水平、APACHE Ⅱ评分高于中度、轻度患者,且中度患者高于轻度患者,重度患者mCD14水平低于中度、轻度患者,且中度患者低于轻度患者(P均＜0.05);以百草枯中毒重度为阳性样本,轻、中度为阴性样本,绘制受试者工作特征(ROC)曲线;外周血sCD14-T/mCD14水平联合APACHEⅡ评分评估重度百草枯中毒的曲线下面积(AUC)为0.898(95％CI:0.824～0.971);百草枯中毒患者sCD14-T/mCD14 水平与 APACHE Ⅱ评分呈正相关(P＜0.05);sCD14-T/mCD14 水平＞3.22、APACHE Ⅱ 评分＞23 分患者的生存率相较于sCD14-T/mCD14水平≤3.22、APACHE Ⅱ评分≤23分患者更低(P均＜0.05);sCD14-T/mCD14水平、APACHE Ⅱ评分为百草枯中毒患者预后的独立危险因素(P均＜0.05).结论:百草枯中毒患者外周血sCD14-T/mCD14水平随病情加重逐渐升高,与APACHE Ⅱ评分呈正相关.