经颈胸腹三切口手术治疗对中上段食管癌患者炎性因子、吞咽功能及预后生存的影响

目的:观察经颈胸腹三切口手术治疗对中上段食管癌患者炎性因子、吞咽功能及预后生存的影响.方法:收集本院2017年10月至2019年2月收治的122例中上段食管癌患者的资料.按不同手术入路方法将患者分为对照组(n=60,左颈胸二切口)与研究组(n=62,颈胸腹三切口).比较两组围手术期指标、炎性因子、吞咽功能、生活质量、生存率及并发症.结果:研究组手术时间、术后留置胸管时间长于对照组,术中出血量多于对照组,但淋巴结清扫数明显多于对照组(P<0.05).治疗后,两组IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均较治疗前增高,但研究组上述因子水平明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后SSA评分较治疗前明显下降,QOL评分明显增高,且研究组下降/增高程度均优于对照组(P<0.05).研究组并发症总发生率(12.90％)明显低于对照组(31.67％),3年生存率(32.26％)高于对照组(13.33％)(P<0.05).结论:经颈胸腹三切口手术治疗中上段食管癌可改善患者炎性反应,提高吞咽功能、生活质量及远期生存率,且具有较高的安全性.