肠系膜上动脉优先入路在右半结肠癌患者腹腔镜术中的应用

目的:观察腹腔镜下传统侧方入路与肠系膜上动脉入路右半结肠癌根除术对患者整体获益水平的影响.方法:采用随机数字表法,将医院2018年12月至2021年12月收治的80例右半结肠癌患者分为两组.对照组40例开展腹腔镜下传统侧方入路右半结肠癌根除术,研究组40例开展腹腔镜下肠系膜上动脉入路右半结肠癌根除术,对比两组患者术中情况、术后恢复、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]及术后并发症.结果:与对照组相比,研究组术中淋巴结清扫数量更多,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术耗时对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组首次排气时间更短,引流量更少,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组CEA、CA19-19、CA125表达对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组CEA、CA19-19、CA125表达均下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经腹腔镜下肠系膜上动脉入路进行右半结肠癌根除术,可增加术中淋巴结清扫数量,减少术中出血量,促进术后患者胃肠功能恢复,改善肿瘤标志物表达,患者整体获益水平更理想,且并发症少.