PDE-5i联合AVSS RigiScan检测对ED患者特征及PCDU综合评估的分析

目的 采用阴茎血流彩色多普勒超声(PCDU)对磷酸二酯酶5抑制剂(PDE-5i)联合听视觉性刺激(AVSS)阴茎硬度测量仪(RigiScan)检测异常的阴茎勃起功能障碍(ED)患者特征进行综合评估,探讨PCDU在ED评估中的临床价值.方法 选择2014年1月至2021年10月就诊于中国中医科学院西苑医院男科诊断为ED且行PDE-5i联合AVSS的RigiScan检测结果为异常的患者共1477例,平均年龄(36.16±9.39)岁,平均病程(33±9.12)月,所有患者均完成PCDU检查.结果 根据PCDU诊断标准将受检者分为四组:非血管性ED组611例(41%)、动脉性ED组266例(18%)、静脉性ED组375例(26%)和动静脉混合性ED组225例(15%),对四组患者一般特征及各项PCDU指标进行多组间比较.其中,除各组间病程无统计学差异外,各组间年龄、右侧阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)、右侧舒张末期流速(EDV)、右侧阻力指数(RI)、左侧PSV、左侧EDV、左侧RI比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 药物联合AVSS的RigiScan检测虽具有简便、可重复性等特点,但不能很好地区分非血管性ED和血管性ED,临床上仍需结合PCDU检查对血管性ED进一步诊断.年龄是血管性ED病情趋于加重的独立风险因素.