单侧大脑中动脉狭窄率与脑血管储备力的相关性

目的 用灌注CT成像(CTP)结合CO2吸入试验评价单侧大脑中动脉(MCA)狭窄患者MCA狭窄程度与脑血管储备力(CVR)的相关性.方法31例单侧MCA狭窄患者,CO2吸入试验前后行CTP检查.在基底节区、放射冠区及半卵圆中心层面选择感兴趣区,层厚8 mm,测量感兴趣区脑血流量,取各感兴趣区的脑血流量平均值.计算双侧MCA区CVR,测量MCA狭窄率,并按狭窄程度分为中度狭窄组和重度狭窄组,对MCA狭窄率与患侧CVR进行相关性分析.结果 31例患者患侧MCA分布区CO2吸人后脑血流量17例升高、2例无变化、12例降低.31例中有16例(51.6％)患者CVR下降,重度狭窄组中CVR下降患者的比例(13/19)高于中度狭窄组(3/12),P=0.029.MCA狭窄率与CVR存在等级相关(r=0.423,P=0.018).结论 单侧MCA狭窄患者中存在部分CVR下降,MCA狭窄率与其CVR具有等级正相关.