腰椎融合术后邻近节段病的微创手术治疗进展

腰椎融合术后邻近节段病（ASDis）是腰椎后路融合术后的常见并发症，常需行手术治疗。经皮脊柱内镜技术可在不拆除原先内固定的同时行单纯减压及镜下后路固定融合，或与其他入路固定融合技术相结合，具有手术创伤小、出血少及术后恢复快等优点。传统椎弓根螺钉技术因术中容易对邻近关节突关节造成损伤，也是导致邻近节段退变发生的危险因素之一。而应用经皮质骨轨迹（CBT）置钉技术治疗 ASDis，不仅能减少置钉过程中对关节突关节的损害，还能保留原内固定物，减少手术创伤。在三维打印导板、CT导航和机器人等数字化技术辅助下植入CBT螺钉，可更精准地完成邻近节段的“双钉”固定融合，对符合临床融合指征的ASDis患者是一种可考虑的微创手术方式。