益气活血类中成药治疗缺血性中风的网状Meta分析

采用网状Meta分析比较益气活血类中成药治疗缺血性中风的疗效.通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,检索时间为建库至 2022 年 10月,收集到 11 种益气活血类中成药治疗缺血性中风的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).通过RevMan 5.3 软件评估偏倚风险,采用Stata 17 软件进行网状Meta分析及疗效排序.共纳入 92 项RCTs,样本量 10 608 例.网状Meta分析显示,提高临床总有效率方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排序为芪龙胶囊+常规西药＞蛭蛇通络胶囊+常规西药＞龙生蛭胶囊+常规西药＞脑心通胶囊+常规西药＞通塞脉片+常规西药＞脑安胶囊+常规西药＞脑络通胶囊+常规西药＞消栓肠溶胶囊+常规西药＞灯盏生脉胶囊+常规西药=通心络胶囊+常规西药＞脑脉泰胶囊+常规西药;改善美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分方面,SUCRA排序为龙生蛭胶囊+常规西药＞脑脉泰胶囊+常规西药＞脑心通胶囊+常规西药＞灯盏生脉胶囊+常规西药＞消栓肠溶胶囊+常规西药＞脑络通胶囊+常规西药＞通心络胶囊+常规西药＞脑安胶囊+常规西药＞芪龙胶囊+常规西药;安全性方面,益气活血类中成药+常规西药的不良反应/事件整体少于对照组.结果表明,提高总有效率可以优先选择芪龙胶囊+常规西药、蛭蛇通络胶囊+常规西药;改善NIHSS评分可以优先选择龙生蛭胶囊+常规西药、脑脉泰胶囊+常规西药.由于缺少药品间直接对比,文献质量总体不高,因此证据强度还需更多研究加以验证.