儿童青少年身体脂肪分布与抑郁和社交焦虑的关联:基于双能X线检测的横断面研究

目的:探讨儿童青少年抑郁、社交焦虑的现状,并分析儿童青少年脂肪分布与抑郁和社交焦虑的关联.方法:采取分层整群随机抽样法纳入北京市7～18岁儿童青少年1 412名,使用双能X线吸收法获得其脂肪分布,使用儿童抑郁量表和儿童社交焦虑量表评价其抑郁和社交焦虑情况,采用多元线性回归和限制性立方样条分析估计儿童青少年脂肪分布与其抑郁、社交焦虑的线性与非线性关联.结果:13.1％和31.1％的儿童青少年分别存在抑郁症状和社交焦虑症状,且男生、低年龄组的抑郁和社交焦虑检出率显著低于女生、高年龄组.儿童青少年的总脂肪率、Android脂肪率、Gynoid脂肪率、Android与Gynoid脂肪比(Android-to-Gynoid fat ratio,AOI)与抑郁和社交焦虑不存在显著性线性关联,但总脂肪率和Gynoid脂肪率与抑郁的非线性关联显著,表现为倒"U"型曲线关系,切点分别为26.8％和30.9％.脂肪分布与抑郁、社交焦虑的关联在不同性别和高低年龄组间差异不存在统计学意义.结论:儿童青少年的脂肪分布与抑郁和社交焦虑不存在显著性线性关联;脂肪分布与抑郁呈现倒"U"型曲线,主要表现在总脂肪率和Gynoid脂肪率上,且这种趋势在不同性别和不同年龄组上均表现出一致性.将儿童青少年的脂肪分布维持在一个合适的水平,是未来儿童青少年抑郁、社交焦虑防控关注的方向.