中药与类风湿关节炎合并低蛋白血症患者再入院风险降低的相关性:一项回顾性队列研究

研究中医药与降低类风湿关节炎合并低蛋白血症(RA-H)患者再入院风险的相关性.采用安徽中医药大学第一附属医院信息系统数据库,通过对 2014-2021 年 2437 例住院的RA患者进行回顾性队列研究,发现其中 476 例合并低蛋白血症.通过倾向评分匹配分析,将患者分为中医药使用者和非中医药使用者.定义暴露为使用口服中成药或草药煎剂≥1 个月.Cox回归分析用于探讨类风湿关节炎临床指标的风险因素.分析住院期间中医药的使用情况,使用关联规则分析中医药与指标改善和患者再入院之间的相关性.Kaplan-Meier生存曲线用于比较中药使用患者和非中药使用患者的再入院率.其中RA-H患者的再入院率显著高于RA患者.通过倾向匹配,将 232 例RA-H患者分为中药组(116 例)和非中药组(116 例).结果显示,与非中药组相比,中药组再入院率明显低(P＜0.01),中老年患者再住院率明显高于青年患者(P＜0.01);高龄是RA-H患者再入院的危险因素,中医药(TCM)、白蛋白(ALB)和总蛋白(TP)是保护因素;RA-H患者住院期间主要使用活血化瘀、舒筋通络、清热解毒和健脾化湿类中药;类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和ALB的改善与中医药密切相关.结果表明,在西医治疗的基础上联用中药可降低RA-H患者的再入院率.