大鼠脑缺血再灌注的磁共振扩散加权成像研究

目的:采用磁共振扩散加权成像(DWI)评价大鼠脑缺血早期再灌注的动态变化,观察缺血早期再灌注对脑梗死的保护作用.方法:选取16只SD雄性大鼠,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞(MCA0)脑缺血模型,随机分为缺血再灌注组(缺血2h后再灌注)及对照组(永久性缺血),每组8只.分别于制作MCAO模型后30min、2h、6h、12h及24h行MRI扫描.计算并比较缺血再灌注组与对照组大鼠每次扫描的脑梗死体积、脑梗死体积的增长率、脑梗死最大层面梗死区域的ADC值和rADC值.磁共振检查结束后处死大鼠,断头取脑行HE染色,并与DWI结果进行比较.结果:缺血再灌注组和对照组大鼠MCAO后DWI均显示右侧大脑中动脉供血区异常高信号,ADC图上为低信号.MCAO后2h、6h、12h及24h的DWI图上缺血再灌注组体积增长率均低于对照组,仅12h及24h时差异有统计学意义(P＜0.05).MCAO后30min缺血再灌注组与对照组梗死区ADC值及rADC值差异均无统计学意义(P＞0.05),但2h、6h、12h及24h时缺血再灌注组梗死区ADC值及rADC值均明显小于对照组(P＜0.05).缺血再灌注组与对照组大鼠MCAO后HE染色均显示脑梗死灶体积与相应DWI层面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:DWI是评价超早期脑梗死再灌注的敏感方法,为脑梗死的疗效评价提供客观依据.