Résultats de l’étude REDES : influence de l’atopie et de l’IMC dans l’asthme sévère

REDES est la plus grande étude européenne en vie réelle s’intéressant à l’efficacité et la sécurité de mépolizumab dans l’asthme éosinophilique sévère (ASE) (n = 318). Cette analyse post-hoc a évalué l’influence de l’indice de masse corporelle (IMC) et de la sensibilisation atopique sur l’efficacité du mépolizumab et les caractéristiques des patients. REDES est une étude rétrospective et observationnelle de patients atteints d’ASE traités par mépolizumab en Espagne. Nous décrivons ici les données démographiques, les caractéristiques cliniques et l’efficacité du mépolizumab à 12 mois, en fonction des catégories d’IMC (< 18,5, 18,5–25, 25–30, 30–35, > 35 kg/m2) et de la sensibilisation atopique. Le tableau présente les caractéristiques de base des patients. Le nombre moyen d’exacerbations a été réduit quelle que soit la catégorie d’IMC (70 %–100 %) et le statut atopique (77 %). Les taux d’éosinophiles sanguins ont également diminué de manière indépendante de ces paramètres. L’utilisation de corticostéroïdes oraux (CSO) a été réduite de 100 %, 55 %, 44 %, 72 % et 52 % suivant l’augmentation de la catégorie d’IMC, et il y avait une tendance numérique à une plus grande amélioration de l’ACT dans les catégories d’IMC plus élevées. Les patients atopiques ont réduit leur dose de CSO de 64 % contre 57 % chez les patients non atopiques et l’ACT s’est amélioré de manière similaire dans les deux groupes. Le VEMS de base était plus élevé chez les patients atopiques que chez les patients non atopiques (2,01 L contre 1,79 L), ce qui pourrait être lié à leur âge moyen plus jeune (53,1 contre 58,9 ans). Cette analyse post-hoc de REDES suggère que l’atopie ou l’IMC ont une influence limitée sur les autres caractéristiques cliniques et démographiques des patients atteints d’ASE et ne sont pas des déterminants significatifs de l’efficacité du mépolizumab.