Comment nourrir l’insuffisant hépatique ? Réflexions sur les recommandations européennes à partir de situations cliniques

Les recommandations de l’European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) sur la nutrition au cours des hépatopathies ont été actualisées en 2020. L’objet de cet article est de les discuter à partir de quelques vignettes cliniques. La valeur pronostique de la malnutrition est bien établie mais les recommandations de prise en charge de niveau de preuve élevé restent peu nombreuses, et beaucoup de recommandations sont basées sur des avis d’expert.