Perception et qualité de vie des patients traités par CABOTEGRAVIR / RILPIVIRINE injectable (IM): évalution au cours du programme d'éducation thérapeutique (ETP)

La mise à disposition des traitements par voie injectable est une nouvelle modalité thérapeutique pour les patients. Nous avons évalué dans le cadre du programme ETP du service la perception et la qualité de vie des patients recevant ce traitement. Entre le 20/01 et le 31/12/2022, 110 patients ont débuté le traitement injectable. 80 patients (en médiane après 5 injections) ont pu être évalués via un questionnaire élaboré en ETP. après la réalisation des 2 premières injections en ville (M5, M7). Les principales caractéristiques des patients montrent qu'ils recevaient majoritairement une trithérapie(95%) avant le switch pour traitement injectable. Les CD4 étaient à 701 /mm3 et la charge virale indétectable pour l'ensemble des patients. La majorité avaient été informés de ce traitement par leur médecin (64/80, 82 %) et ont reçu une information et un accompagnement vers le passage en ville qu'ils ont estimée complèts par l'infirmière d'ETP (80/80, 100 %) . Les principales raisons qui ont amené les patients à demander ou accepter le traitement injectable sont l'existence d'effets secondaires avec le traitement oral (24/80, 30 %), l'impression de liberté de ne plus avoir à prendre de traitement par voie orale 78/80 (97 %), une amélioration de la confidentialité 64/80 (80 %) et parce que pour 50 % d'entre eux c'était leur seul traitement oral. Lors du passage en ville pour la réalisation des injections, 5/39(13 %) ont eu des difficultés à trouver une IDE. Pour 20/34 (58%), l'infirmière libérale ne connaissait pas le produit ni les modalités d'injection ce qui a été source d'inquiétude pour 13 % des patients Parmi les effets secondaires rapportés on note des douleurs importantes au point d'injection (32/80 (40 %). Seuls 2 patients/80 n'ont pas présenté d'effets secondaires. Globalement les patients décrivent sur des échelles numériques une amélioration de la qualité de vie, du sommeil, et des relations avec l'entourage. L'évaluation en vie réelle, dans le cadre du programme ETP, montre que les patients ont été majoritairement informés et s'estiment suffisamment accompagnés lors de la mise en route du traitement et de son relais en ville. Une meilleure information des IDE de ville apparait nécessaire. La fréquence des effets secondaires est supérieure à celle rapportée dans la littérature, mais n'ont été responsables que de 5 % d'arrêts de traitement. Les échelles de qualité de vie montrent une perception favorable de ce traitement. Aucun lien d'intérêt