Intérêt de la quantification de la charge d’entraînement dans la décision du retour au sport chez un patient en fin de rééducation : revue de littérature et niveau de preuve

Une augmentation récente des recherches relatives à la charge d’entraînement comme méthode de périodisation et de planification de cycle en rééducation a été constatée. Cependant, aucune standardisation n’a décrit l’utilisation de la quantification de la charge d’entraînement et de ces méthodes d’analyse en fin de rééducation et de retour au sport pour le kinésithérapeute. Revue systématique de la littérature. L’objectif principal de cette revue systématique était d’étudier la littérature scientifique qui porte sur les outils qui permettent de quantifier la charge d’entraînement pour optimiser la fin de rééducation et le retour au sport. Le deuxième objectif était d’examiner s’il existe suffisamment de preuves pour déterminer une méthode d’application et d’analyse de la charge d’entraînement dans le milieu de la rééducation et de la réathlétisation. Les études ont été identifiées avec des critères d’exclusions et d’inclusions dans les bases de données PubMed (Medline), EMBASE et SPORTDiscus. Une extraction de données a été effectuée. La qualité méthodologique des études incluses a été évaluée selon l’échelle de Newcastle-Ottawa pour les études observationnelles et l’échelle Risk-of-Bias in N-of-1 Trial pour les études de cas. Sept articles remplissaient les critères d’inclusions (5 études observationnelles, 2 études de cas). L’évaluation de la qualité méthodologique des études observationnelles avait un score médian global de 8 (compris de 7–8) sur 9, celui des études de cas avait un score médian global de 12 sur 15. Tous les résultats de cette revue de littérature soutenaient l’intérêt de la quantification de la charge d’entraînement afin d’optimiser le processus de retour au sport à la fin d’une rééducation. Les variables de la charge d’entraînement pouvaient dépendre du sport spécifique, de la structure et des préférences du sportif. Pour les cliniciens et membres de l’équipe pluridisciplinaire–médecins, kinésithérapeutes, préparateurs-physique et entraîneurs–il est important de comprendre que le suivi de la charge d’entraînement peut être utile dans le processus de prise de décision du retour au sport. Il est donc recommandé de vérifier si la charge d’entraînement prévue est atteinte en la surveillant lors des séances de rééducation spécifique liées au retour au sport. Les recherches futures devraient se concentrer sur l’homogénéisation des outils de quantification et d’analyse de la charge d’entraînement dans le cadre de la rééducation ; un travail parallèle sur la dimension biopsychosociale devrait être ajouté dans la prise de décision du retour du sportif au sport.