新型脂肪因子Asprosin Irisin与急性缺血性脑卒中及病情严重程度的相关性研究

目的 探讨新型脂肪因子白脂素(Asprosin)、鸢尾素(Irisin)是否可作为急性缺血性脑卒中(AIS)的新型生物学标志物及与病情严重程度的关系.方法 选取2021-03—2021-09在青海省人民医院神经内科诊治的90例AIS患者为病例组,于本院体检的非AIS者80例为对照组;根据是否患代谢综合征(MS)分为MS合并AIS组、单纯AIS组、单纯MS组及健康组,依据NIHSS评分将病例组分为轻度、中度及重度3组.采用酶联免疫吸附试验测定研究对象血清Asprosin、Irisin水平,通过受试者工作特征曲线分析Asprosin、Irisin对AIS诊断及预测价值,应用多元逐步线性回归分析AIS病情严重程度的影响因素.结果 病例组患者血清Asprosin、Irisin水平高于对照组[Asprosin:(3.30±1.35)ng/mL比(1.71±0.91)ng/mL,Irisin(147.88±46.05)ng/mL比(110.10±44.66)ng/mL,均P<0.001],MS合并AIS患者血清Asprosin水平(3.57±1.23 ng/mL)高于单纯MS患者[(2.04±1.05)ng/mL,P<0.001]及健康者[(1.38±0.60)ng/mL,P<0.001],而MS合并AIS患者血清Irisin水平[(134.31±42.04)ng/mL)]高于健康者[(96.41±36.31)ng/mL,P<0.001],但低于单纯AIS患者[(164.83±45.70)ng/mL,P=0.007].Asprosin、Irisin对AIS诊断的曲线下面积分别为0.831、0.724(P<0.001).Asprosin水平与AIS病情严重程度呈正相关(r=0.827,P<0.001),而Irisin水平随AIS患者病情严重程度的增加呈先升高(r=0.489,P=0.029)后降低(r=-0.742,P<0.001)的趋势;Asprosin为AIS患者病情严重的危险因素(Β=2.445,95％CI:1.883～3.007,P<0.001),而Irisin为AIS患者病情严重的保护性因素(Β=-0.030,95％CI:-0.045～-0.014,P<0.001).结论 新型脂肪因子Asprosin、Irisin在青海地区AIS患者中表达增高,可作为诊断和预测AIS潜在的新型生物学标志物.Asprosin为AIS病情严重的危险因素,Irisin是AIS病情严重的保护性因素并具有一定代偿能力.