短暂性全面遗忘症海马扩散加权成像扩散受限患者特征性分析

目的 探讨短暂性全面遗忘症(TGA)扩散加权成像(DWI)序列上海马扩散受限患者的临床及影像学特征.方法 选取46例临床确诊的TGA患者,依据DWI序列上海马有无扩散受限分为海马病变组与海马无病变组,比较2组患者的临床、影像学及随访资料.结果 46例TGA患者海马病变组28例(60.9％)、海马无病变组18例(39.1％).56.5％的患者病前有诱因,经比较海马病变组比海马无病变组有更明确的诱因(P=0.011).TGA发病后在24～72 h行MRI者占多数(60.9％),经比较海马病变组比海马无病变组在24～72 h扫描占比更高(P=0.011),且经比较显示海马病变组比海马无病变组DWI薄层横轴位联合冠状位扫描比例更高(P=0.040).6个月随访期内无卒中事件发生,TGA复发4例(8.7％),经比较2组间TGA复发率无差异(P=0.639).结论 多数TGA患者存在海马扩散受限,且其发病前常有诱因.海马DWI病变的检出可能受扫描时机及DWI成像方式影响,但海马病变对TGA预后无明显影响.