利多卡因对胃肠道肿瘤患者脑细胞损伤程度、氧化应激及胰岛素抵抗的影响

目的:观察利多卡因麻醉对胃肠道肿瘤患者术后脑细胞损伤程度、氧化应激及胰岛素抵抗的影响.方法:收集择期于我院行胃肠道肿瘤手术患者100例,随机分为对照组与观察组,每组各50例.手术麻醉诱导前,观察组患者给予利多卡因静脉注射;对照组患者给予等量生理盐水.分别于手术前、手术结束时及手术1d后,比较两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、胰岛素、皮质醇、生长激素(GH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平.结果:术后两组患者血清NSE及S-100β水平显著升高,且观察组患者明显低于对照组患者;术后1d时两组均恢复至术前水平.术毕时两组患者氧化应激水平均较术前显著改变,且观察组患者SOD及GSH水平高于对照组,MDA水平低于对照组.术后1d时,观察组患者恢复至术前水平,且SOD水平仍高于对照组患者.术后观察组患者血清胰岛素、皮质醇及GH水平无明显变化;两组患者TNF-α及CRP水平显著升高,观察组患者上述因子水平均低于对照组患者.结论:利多卡因麻醉可减轻胃肠道肿瘤患者术后脑细胞损伤及胰岛素抵抗的程度,缓解术后氧化损伤及炎症反应状态.