硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者后出现急性肺损伤一例并文献复习

多发性骨髓瘤（MM）是一种以骨髓中积聚浆细胞为特征的恶性肿瘤，可导致骨质破坏和骨髓衰竭。目前尚无可以完全治愈MM 的有效方法，但随着硼替佐米（Btz）、来那度胺等新药的应用及干细胞移植的广泛开展，MM患者的缓解率及总生存明显提高[1]。其中，以硼替佐米为基础的多药联合治疗，是目前MM治疗的重要组成部分，被推荐用于一线治疗MM，对于进展性或复发性骨髓瘤的治疗总有效率亦可达60.5%[2]。另外，硼替佐米治疗MM患者耐受性良好，最常见的不良反应是乏力、腹泻、便秘、血小板和粒细胞减少及周围神经病变等，多数不良反应轻微且容易耐受[2-3]。但随着硼替佐米在临床的广泛应用，一些少见的不良反应如心脏衰竭、肝功能衰竭、急性肺损伤（ALI）等相继有报道，且死亡率极高，应引起重视。本院在应用硼替佐米后出现ALI 1例，现报道如下，以示借鉴。