糖尿病相关心理痛苦在成人1型糖尿病患者低血糖恐惧与生活质量之间的中介作用

目的 探讨糖尿病相关心理痛苦在成人1型糖尿病(T1DM)患者低血糖恐惧与生活质量之间的中介作用.方法 采用便利抽样法选取363例成人T1DM患者作为研究对象,采用自制一般情况调查表、中文版低血糖恐惧-忧虑量表(CHFSⅡ-WS)、糖尿病相关问题量表(PAID-5)、中文版胰岛素治疗患者生活质量量表(ITR-QOL-CV)进行调查.比较不同特征T1DM患者的生活质量得分,并分析3种量表得分之间的相关性,通过建立结构方程模型,分析糖尿病相关心理痛苦在低血糖恐惧与生活质量间的中介作用.结果 363例患者的CHFSⅡ-WS、PAID-5、ITR-QOL-CV得分分别为(7.96±5.97)分、(48.62±27.72)分、(88.79±16.22)分.不同病程、家庭月收入、治疗方式、并发症发生情况T1DM患者的ITR-QOL-CV得分差异有统计学意义(均P<0.05).T1DM患者CHFSⅡ-WS得分与ITR-QOL-CV得分呈负相关,CHFSⅡ-WS得分与PAID-5得分呈正相关,PAID-5得分与ITR-QOL-CV得分呈负相关(均P<0.05).糖尿病相关心理痛苦在低血糖恐惧与生活质量间发挥部分中介效应,占总效应的28.52％.结论 糖尿病相关心理痛苦、低血糖恐惧和生活质量三者间存在相关性,糖尿病相关心理痛苦在低血糖恐惧与生活质量间具有部分中介作用.在临床工作中要尽早识别具有低血糖恐惧及心理痛苦的患者,采取针对性的干预措施,以提高患者生活质量.